2022年6月30日,由辽宁省卫生经济学会医院内部审计专委会主办的“2022年公立医院高质量发展研讨会”在沈阳顺利召开,本次会议采取线上线下同步的模式。
本次会议得到辽宁省卫健委、沈阳市卫健委、大连市卫健委等领导的大力支持,同时来自全国医疗体系的嘉宾通过线下线上分享各自在医院高质量管理方面的优秀经验,线上参会300余人收到的干货满满,强化大家对国家新政策新要求的理解和贯彻,学习借鉴同行医院在高质量管理方面取得的成绩和经验,特别是对于加强信息化、大数据在审计和其他工作中的应用价值有更深刻的认识。
上午的会议由辽宁省卫生经济学会秘书长马月丹主持,由辽宁省卫生经济学会会长郑凤春做大会开幕致辞。
郑会长首先代表辽宁省卫生经济学会对于辽宁省卫健委财务审计处刘海鹰处长、沈阳市卫健财务处委谢永辉副处长、大连市卫健委陈虹调研员以及各位分享专家和各位参会同仁对会议的大力支持表示感谢。为了深入贯彻落实国务院办公厅关于“推动公立医院高质量发展的意见”,国家健康卫生委决定在2022年继续开展“公立医疗机构经济管理年”活动,深入开展“规范管理,提质增效,强化监管”的主题活动,为了更好地分享好经验,学习好方法,我们举办此次会议,这是本年度辽宁省卫生经济学会开展的第二次学术交流会议。希望本次会议能够为公立医院的高质量发展提供更多好思路和好方法。
会议的第一项是由辽宁省卫生健康委员会财务审计处刘海鹰处长做主题分享,关于辽宁省开展“公立医疗机构经济管理年”活动成效介绍。
刘处长首先代表辽宁省卫健委财务审计处对于全省卫生经济管理队伍对省卫健委财务审计处工作的支持表示感谢。对于2021年到2022年开展的公立医疗机构经济管理年活动的开展情况从活动的部署到活动的开展以及活动评价方面进行全面介绍。活动在省内实现一盘棋,通过各种主题活动和推进会议推动经济管理年活动落实见效。对在活动中发现的各种问题也组织各地进行深入的分析,健全内控管理和制度完善,并及时整改各项问题,同时通过组织内部和外部审计,对各级机构的资金和项目情况开展审计,对出现的问题加大指导督促力度组织整改取得明显的成效。
随后刘海鹰处长还针对医院审计、推行医疗服务价格改革、各级医院预算执行内控制度落实情况、公立医院绩效考核工作推进进度、药品集中采购改革等工作做详细介绍。
辽宁省卫生健康委也获得全国2020-2021年度“公立医疗机构经济管理年活动”的优秀单位。
接下来是由沈阳市卫生健康委员财务处谢永辉副处长为大家带来的主题发言。
谢永辉处长首先也是向大家介绍沈阳市卫健委在推进“公立医疗机构经济管理年”活动落实情况。将经济管理年活动要求与日常工作有机结合,同步共振。通过培训和各项会议将工作部署、工作任务、培训考核办法落实到各单位,并组织开展巡查工作认真督导各项工作落实情况。
通过监督各单位预算执行情况、促进政府采购透明化、强化医疗服务价格管理、加强国有资产管理、借力示范项目促管理、加强非税收入管理、强化人员培训提升管理水平、完善各项规章管理制度、加强审计和目标跟踪考核等一系列工作深度落实经济管理年活动取得非常好的成效。
上午会议第三项是由大连市卫生健康委财务审计处陈虹为大家带来主题分享。
陈虹调研员分享大连卫生健康委通过加强对委直单位的审计监督促进单位守法依规的自觉性,同时充分发挥委直医院内部审计作用,为医院的高质量发展保驾护航。
委机关领导高度重视审计工作,通过设机构、组队伍、赋权限、加强审计管理制度建设、规范审计作业等工作为内部审计工作提供保障,提升审计工作在管理中的价值以及权威性。
通过开展多种形式的审计项目摸清家底了解情况,抓重要事项和环节进行审计拓宽审计的宽度和深度,帮助单位进行审计整改和不断完善制度管理,对防范经济风险起到重要作用。
各单位把公立医院经济管理年活动融入到日常工作中,不断加强审计人员团队能力建设,增强业审融合,结合内控建设进行科研创新提高审计成果准确性,帮助单位领导进行决策,也为后续审计工作数字化建设扫清障碍,实现国家提出的科技强审工作目标。
会议第四位分享嘉宾是中国医科大学第四临床医院医保部苑福升主任带来的与医保工作相关的主题分享。
苑主任从健康中国人群医保基金、人群参保大背景,以面临的形势和DRG的实质和基本点、沈阳市的DRG当前形势和医大四院医保管理自身医保工作感悟等几个方面,向大家展示医大四院在DRG改革中的精细化管理转型实践。
DRG已经成为实现医院高质量发展的重要工具,医大四院通过设置DRG应用指标和工作流程,建立评价体系监控医保的使用效率,帮助医院提升医疗服务质量,对医院服务形成有依据的绩效评价管理,为其他医院DRG管理工作提供非常有参考价值的学习经验。
下午的会议由辽宁省卫生经济学会医院内审专委会主任、大连医大附属第一医院审计部于筠部长主持,下午首先分享的嘉宾是来自广东省人民医院总会计师郑阳辉,她分享的内容是信息技术在采购管理中的优势和局限—内部控制视角。
郑阳辉总会计师可以说是医院信息化相关系统和内控业务实务的资深专家,通过广东省人民医院的信息化实践与大家分享各单位在建立信息化系统的时候既要满足内控制度的要求,同时要重视对业务进行实质性控制避免为了审批而审批。重视技术(像RPA机器人的使用)提高工作效率,加强内部审计对风险控制的作用。
通过案例分享让大家看到采购管理系统对于内控发挥的作用,设置标准化采购流程,能够控制采购流程的完整性合规性同时还能通过大数据提示可能存在的采购风险,并监督整改直至问题解决。为大家在如何做好采购管理业务提供非常好的解决方案。
下午第二位嘉宾是来自天津市肿瘤医院审计处马宁处长的主题为“夯实审计基础助力公立医院高质量发展”的分享。
马宁处长在分享中讲到建立健全好审计各项流程制度,及时更新内控手册做好审计基础工作的重要性;同时审计作为单位预算委员会成员参与到预算审批工作,使审计部门更加关注医院的中长期管理,审计对于一些审批和合同的签订进行参与但不进行审批,在审计中不断提升审计人员的业务能力和沟通能力,加强专业学习,并定期聘请社会机构进行审计。在医院审计的信息化方面也做了很多的努力,医院上线的审计系统与医院其他部门的数据进行打通,使查账和提取数据更加智能,将医院审计的思想和逻辑纳入到系统中,实现大数据分析,在科技强审实践中不断探索。
下午第三位嘉宾是来自北京用友审计软件有限公司\辽宁审友网络科技发展有限公司医疗审计信息化资深专家顾问李银珠为大家带来的医院审计信息化建设经验及案例分享。
作为在审计信息化顾问岗位工作将近20年的资深顾问,银珠老师分享了她在帮助医院建立审计信息化系统中的经验。首先要深入了解国家对医院审计信息化的指导意见,同时要精准调研医院的审计目标、审计流程和标准,建立审计信息化系统的时候不是系统模块越全越好,而是要根据单位的实际管理情况和人员配置合理建设。并结合济南三院的退费审计项目为大家展现如何针对一个审计项目利用审计系统完成审计工作,大致流程如下:
第一步:在系统中编写审计方案,确定审计背景、范围和对象;
第二步:审计系统从财务系统和医院HIS系统采集数据;
第三步:生成审计系统数据,并经过系统分析发现审计疑点;
第四步:审计工作线下开展;
第五步:系统出具审计工作底稿;
第六步:系统出具审计报告初稿,进一步修改完善;
第七步:系统出具整改报告初稿,进一步修改完善;
第八步:系统根据审计报告和整改情况出具总结文档并存档;
自此审计项目工作结束。
审计信息化和大数据管理已经成为审计部门未来发展趋势,国家科技强审的目标在公立医院正在逐步实现。
最后分享的嘉宾是辽宁省内审协会卢莹副会长。
卢莹副会长提出目前我国经济正在从速度规模型向质量效率型转型,这样的转型为我们的医院发展提供新动力和拓展了新方向,在这种新形势下,我们的内审人员在日常的工作中要不断提升政治站位,用政治眼光看待审计中发现的问题;坚持聚焦主职主业,提升内审价值和服务水平,不断强化专业学习,锻炼审计人员素质过硬;同时要有效利用好信息化手段,健全信息化审计管理制度,抓住数字化、网络化、智能化发展契机,不断提升审计效率和质量,实现医院的高质量发展。
最后会议主持人大连医科大学附属第一医院审计部部长长于筠对会议做简短总结。感谢辽宁省、沈阳市、大连市卫生健康委领导们对本次会议的大力支持,感谢各位专家的分享以及线下各单位的参与聆听!同时感谢辽宁审友网络科技发展有限公司全程协助保障本次会议线上线下顺利举行!